|
gereken durumlarında, çekinmeden diş hekimine
gidilmelidir. Diş hekimi , bebeğe zarar vermeyen ilaçlarla tedaviyi
sağlayacaktır. İkinci üç aylik dönem: Bu dönem , hamilelik sonuna
kadar ertelenmesi uygun olmayan diş çekimi, dolgular, kanal
tedavileri vb. pek çok tedavinin yapılması için en uygun olan
dönemdir.
Üçüncü üç aylık dönem: Bu dönemde bebek anne
karnında oldukça büyümüştür ve doğum yaklaşmıştır. Aynen ilk üç
aylık dönemde olduğu gibi, acil tedaviler dışında diş hekimi
müdahale etmeyecektir. Hamileliğin ilk üç ayında bebeğin organ
gelişim evresi olan ilk üç ayda etkili dental tedaviden
kaçınılmalıdır. Tedaviler ikinci üç aya ertelenmelidir. Diş ya da
diş eti iltihabı gibi acil durumlarda, var olan enfeksiyonun bebeğin
gelişimini dental tedavinin olumsuzluklarından daha fazla
etkileyebileceği düşüncesi ön plana alınmalı ve bir jinekoloğun
önerileri doğrultusunda dental tedavi yapılmalıdır. Son üç ayda
tedavi için gerekli olan pozisyonları rahat alalaması ve koltukta
uzun süre oturamaması nedeni ile diş tedavisi yaparken anne rahatsız
olabilmektedir.
Gebelikte Diş Bakımı ve önemi
Günlük ağız ve diş bakımım kesintiye uğratılmamalıdır. Hamilelik
öncesi tam bir ağız muayenesinden geçerek optimal ağız hijyenine
kavuşmalı ve bunu sürdürme alışkanlığını kazanmalıdır. Çünkü plak
birikimi, ve diş eti hastalıkları ile hamilelik sırasında oluşan
hormonal değişiklikler arasında direkt ilişki vardır. Hamilelik
sırasında oluşan hormon artışı ağız mukozasını dış etkenlere karşı
özellikle bakteri plaklarına karşı daha hassa yapar.
Günde en az iki kez diş fırçası ve diş ipi kullanarak etkili diş
bakımı yapılarak plak birikimine engel olunmalıdır. Ağız gargaraları
ya da ılık tuzlu su ile gargara yapılmalıdır. Özellikle ılık tuzlu
su diş etlerini rahatlatır ve dişeti hassasiyetini azaltır.
Gebelikte Dental Anestezi
Hamilelik esnasında birçok ilacın kullanılmaması ya da kontrollü
kullanılması önerilmesine karşın, dental tedavilerde kullanılan
lokal anesteziklerin herhangi bir yan etkisi rapor edilmemiştir.
Lokal anestezi kullanılmasında üretici firmanın önerileri
doğrultusunda hareket edilmelidir. Herhangi bir uyarı yoksa lokal
anestezik kullanmada bir sakınca yoktur.
Anestezi altında yapılan tedavide hasta ağrı
duymayacak ve daha az stres yaşayacaktır. Diş çekimi yada herhangi
bir müdahale için gebelik sırasında lokal anesteziklerin
kullanılmasında üretici firmanın önerileri doğrultusunda hareket
edilmelidir. Herhangi bir uyarı yoksa kullanmada bir sakınca yoktur.
Antibiyotik kullanımı özellikle Penisilin ve türevleri (amoxicilline
vs. ) kullanımını bebek için herhangi bir sakıncası yoktur.
Tetrasiklin gurubu antibiyotikler alınmamalıdır.
Tetrasiklin gebelik sırasında alınırsa bebeğin dişlerinde "tetrasiklin
renklenmeleri" dediğimiz renklenmeler oluşur. Ağrı kesici kullanmada
dikkat edilmeli ve kesinlikle üretici firmanın önerilerine
uyulmalıdır. Diş hekimliğinde kullanılan röntgen makinalarında
radyasyon çok düşük seviyede olmasına rağmen hamilelerde röntgen
çekiminden kaçınılmalıdır. Zorunluluk yoksa bu işlem doğum sonrasına
ertelenmelidir.
Eğer acil bir tedavi için kesinlikle röntgen
filmi çekilmesi gerekiyorsa : Anneye özel koruyucu önlük
giydirilmeli, hızlı film kullanarak ve düşük doz uygulaması
yapılmalıdır.
Hamilelik gingitisi (Pregnancy gingivitis)
Hamileliğin erken safhalarında diş etlerinde şişlikler,
kızarıklıklar gözlenebilir. Bu şekildeki diş eti oldukça hassastır
ve kolayca kanar. Hamilelik sırasında kadınların diş etlerinde
oluşan bu değişiklikler nedeni östrejen ve progesteron hormonlarının
salgılarının artmasından kaynaklanmaktadır. Hamilelik gingivitisi
genellikle hamileliğin 2.Ayında başlayıp 8.Ayında en üst seviyeye
çıkar, doğumdan sonra kendiliğinden iyileşir.
Günlük düzenli ağız diş bakımı yapmayan kişilerde oluşan ve diş
etinin tahrişine neden olan bakteri plağı ya da diştaşı gibi
etkenler hamilelik gingivitisi tablosunu daha ciddi boyutlara
taşıyabilmektedir. Eğer dişlerde derin tartar birikimi varsa diş
hekimi tarafından elimine edilmelidir. Diğer diş tedavilerinde
olduğu gibi tartar temizliği de özellikle hamileliğin ikinci üç
ayında yapılamalıdır. (Gebeliğin ilk üç ayında bebeğin organları
gelişme aşamasındadır. Bu safhada neden olunan bir bakteriyemi
bebeğin organ gelişimini olumsuz yönde etkileyebilmektedir.) Üçüncü
üç ayda da anne koltuğa rahat oturamaz ve aşırı stres erken doğuma
neden olabilmektedir.
Hamilelikte Diş Çekimi
Hamilelik tüm vücudun fiziksel ve psikolojik yönden pek çok
değişikliklere uğradığı bir dönemdir. Ağzımız ise vücudun bu tür
değişikliklerine karşı çok hassas olan bir bölgesidir. Anne adayı
hamilelik süresince ister istemez devamlı bebeğini düşündüğü için
kendi kişisel bakımını ihmal edebilir. Mide bulantıları ve kusmalar
ağız içinde zararlı etkilere neden olur. Bazı yiyecek ve içeceklere
karşı aşırı ilgi veya aşırı tiksinme duyulması sonucu ağız da bundan
etkilenir.
Hormonal etkiler sonucunda ağız içinde bazi degisimler olur. Örneğin
kandaki ve tükürkteki asit miktarı arttığ için dişlerin çürümesi
kolaylaşır. Çünkü en basit anlatımıyla , dişin çürümesi demek ,
bakterilerin salgıladığı asitlerle yumuşaması demektir. Diş eti
rahatsızlıkları da eskisinden daha kolay ve daha sık oluşacaktır.
Hamile olmayı düşünen veya hamile olan her kadın mutlaka bir diş
hekimi kontrolünden geçmeli , ağız sağlığı için neler yapması veya
yapmaması gerektiğini öğrenmeli ve gereken tedavilerini
yaptırmalıdır. Bu hem annenin hem de çocuğunun sağlığı için çok
önemlidir.
Gebelikte Diş Röntgeni
Bu dönemde tedavi için çok gerekli ise ağız içinden 1-2 film
alınabilir.Her ne kadar dişhekimliğinde çekilen röntgenlerde verilen
radyasyon miktarı çok az ve karın bölgesine çok yakın değilse de
gelişmekte olan bebeğin ışın almasını önlemek için mutlaka kurşun
önlük kullanılması gerekir.Yine de ilk üç ay film çekilmesinden
kaçınmak gerekir.
Hamilelikte Diş Çürüğü: Daha öncede de belirtildiği gibi
"hamilelik döneminde annenin dişlerinden kalsiyum çekildiği ve bu
nedenle her bebeğin anneye bir diş kaybettireceği" inancı kesinlikle
doğru değildir. Hamilelik döneminde vücuttaki dengenin bozulması
dişlerin çabuk çürümesine uygun bir ortam yaratır. Bu dönemde
dişlerin daha çabuk çürümelerinin nedenleri şunlardır;
Bebek beslenen dönemde tatlıya, aburcubura aşırı istek belirir ve
bunlar yendikten sonra diş fırçalama ihmal edilir. İlk aylarda
görülen kusmalardan sonra anne ağız bakımına yeterince özen
göstermeyebilir.
Gebelik hormonlarının (östojen, progertron) etkisi ile dişetleri
daha çabuk kanayan anne, dişlerini fırçalamaktan kaçınır. İşte bu
nedenlerden ötürü bu dönemde diş sağlığına daha özen göstermek
gerekir.
Bebeğin diş sağlığı için yapılması gerekenler: Bebeğin diş
gelişimi anne karnında başlar. Bu dönemde anne hem kendi sağlığı hem
de bebeğinin diş gelişimi için dengeli beslenmeye dikkat etmelidir.
Diş sağlığı için protein,A vitamini (et, süt, yumurta, sarı sebze ve
meyveler) C vitamini (narenciye, domates, çilek), D vitamini (et,
süt, yumurta, balık) ve kalsiyum (süt ve süt ürünleri, yeşil
yapraklı sebzeler) dan zengin gıdaların yeterince alınması gerekir.
Bunun yanı sıra bilinçsiz ilaç kullanımından kaçınılmalıdır.
Kullanılan ilaçlar bebeğin diş sağlığının yanı sıra genel vücut
gelişimini de olumsuz yönde etkileyebilecektir. Bebeğin diş sağlığı
konusunda bilgili olmak,çocuğunuzun ömür boyu sağlıklı dişlere sahip
olmasında ilk basamaktır. Bebeğin diş bakımı ve beslenmesi ile
ilgili bilgi edininiz.
Gebelikte Antibiyotik Kullanımı: Bu dönemde bilinçsiz ilaç
kullanımından kaçınılması gerektiğini belirtmiştik. Ancak kullanılan
her antibiyotiğin bebeğin dişlerinde lekelenmelere neden olduğu
kanısı yanlıştır. Dişlerde renklenmelere neden olan antibiyotik
grubu "tetrasiklinler"dir. Bunun dışındaki antibiyotiklerin
renklenme yaptığı kanıtlanamamıştır. |
