Metal Destekli Porselen Restorasyonlara Karşı Tam Seramikler

Porselenin ilk olarak geliştirilmesinden bu yana, en çok ilgiyi metal destekli porselen (MDP) uygulamalar görmüştür. Yıllar içerisinde bu sistemin sadece posterior bölge restorasyonları için değil, estetiğin büyük önem taşıdığı anterior bölge restorasyonları için de uygun olduğu gözlemlendi. Günümüzde bile, daha iyi bir estetik sonuç elde etmek için anterior bölgede halen MDP'leri kullanan dişhekimlerinin sayısı oldukça fazladır. Ne var ki, bu teknik veya kullanılan metal ışığın iletimini engeller.

Eğer gingival dokular ince ise, dişeti seviyesinin altında konumlandırılmış metal kölelerin yanındaki marjinal yumuşak dokular koyu görünebilir. Seramik tabakası oldukça ince ve opak olduğundan ışığın labial gingival dokular içerisinden iletimi engellenir. Labial bölgede buttjoint şeklinde tasarımlanan metal destekli porselen restorasyonlarda bu durum sıklıkla görülür. Metal altyapı mevcut olmadığında doğal dişler, tam porselen jaketler ve döküm cam seramik kuronlar ışığın iletilmesine izin verir. Tam seramik restorasyonlarda, prepare edilmiş diş üzerine uygun kalınlıktaki jaket kuronun yerleştirilebilmesi için yeterli miktarda mesafe sağlayabilmek amacıyla fazla miktarda sağlıklı diş dokusunun uzaklaştırılması gereklidir.

1980'li yıllara kadar, estetik dişhekimliğinin temelinde diş yapısının iyi biçimde taklit edilmesi yer almaktaydı. Geçtiğimiz yirmi yıl içerisinde birkaç metal destekli porselen kuron modifikasyonu geliştirilmiş ve tam seramik sistemler içerisine adapte edilmiştir. Bu sistemlerin geliştirilen fiziksel özellikleri, adeziv teknolojideki mineye bağlanma, dentine bağlanma, porselen pürüzlendirme ve silanizasyon gibi yenilikler ile birleştirildiğinde yeni protetik tedavi seçeneklerinin ortaya çıkmasını sağlamıştır. Dişhekimleri, seramik teknisyenleri, üreticiler ve araştırmacılar şekil, renk veya yapısal bozukluğu olan dişler için, sağlıklı ve doğal yapıyı mümkün olduğunca koruyarak ve makul bir maddi bedeli aşmadan diş dokusuna iyi biçimde bağlanabilen yapay bir mine meydana getirmek için uğraş vermişlerdir.

Kaynak: Porselen Laminat Venerler Bilim ve Sanatı - Dr. Galip Gürel